Скачать 263.56 Kb.
|
MASTERPULS MP 100 «Болеутоляющее средство» Радиальная Ударно волновая Терапия (RSWT) ![]() ![]() Masterpuls MP 100 Аппараты ударно-волновой терапии, разработанные компанией Storz Medical, отражают как индивидуальный подход при лечении, так и разнообразие возможности снятия боли в ортопедии. Содержание Содержание 2 Теория 4 Введение 4 Энергетический уровень 5 Различия между Экстракорпоральной и Радиальной ударно-волновой терапией 5 Специально спроектированные передатчики для ударных волн (головки) 7 Способ действия 7 Эффекты, считающиеся основными 8 Техника применения 8 Классическая ударно-волновая терапия 8 Фокусирующая головка “Focus” 9 Виброголовка D-Actor 10 Что такое триггерная зона? 11 Показания 11 Противопоказания 12 Соотношение Давление-Энергия 12 Параметры 12 Сравнение Радиальной ударно-волновой терапии и Ультразвука (RSWT и US) 13 Совет 13 Оборудование 14 MP 100 “Classic” 14 Стандартная комплектация 14 Дополнительная комплектация 14 MP 100 “Масляный Компрессор ” 15 Стандартная комплектация 15 Дополнительная комплектация 15 MP 100 Без Компрессора 16 Стандартная комплектация 16 Дополнительная комплектация 16 Дополнительная комплектация 17 Индикатор боли F-Meter 17 Виброголовка D-Actor 19 Фокусирующая головка “Focus” 20 Головка для Триггерных Зон 10 мм (TrDT) 21 Головка для Акупунктурных Точек 6мм (AkuDT) 22 Набор сменных частей для проверки и поддержания в рабочем состоянии аппликатора 23 Кейс для транспортировки 24 Наиболее часто задаваемые вопросы 25 Обобщённые данные 27 Библиография 28 Статьи, Web Site 28 ![]() ![]() ![]() ![]() Теория Введение Воздействие механических волн на поверхность тела применялось в урологии с 80-х годов для разрушения камней в почках. Данная практика известна как экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ). В случае применения данной практики для дробления камней данная процедура называется литотрипсия. В начале 90-х годов ударно-волновая терапия получила применение в травматологии, так как способствовала заживлению при переломах, в частности в случаях наблюдения псевдоартроза, когда срастание переломов замедленно или плохо срастаются кости. Впоследствии, терапия стала все чаще и чаще использоваться при лечении травм мышечных тканей и скелета. В данном случае такого рода терапию можно назвать ортотрипсией. Подобные ударные волны характеризуются резким увеличением давления, за которым следует быстрая фаза давления ниже атмосферного. Участок, на который оказывается воздействие, имеет форму эллипса или форму сигары. Различные типы генераторов экстракорпоральной ударно-волновой терапии используют сложные физические процессы для создания ударных волн. Наряду с ударно-волновыми устройствами такого рода, появились аппараты, генерирующие радиальную ударно-волновую энергию более низкого уровня. Данная практика известна как радиальная ударно-волновая терапия (РУВТ). Часто аппараты для ударно-волновой терапии разделяются на 2 категории: ЭУВТ - «жёсткие ударные волны» и РУВТ - «мягкие ударные волны». ![]() ![]() ![]() ![]() И ![]() ![]() Сфокусированный Лучевой Жесткая ударная волна Мягкая ударная волна ![]() Это зависит от типа материала, обработки частей и т.д. Что в свою очередь означает, что 2 аппарата, давление которых составляет 4 бара, необязательно имеют один и тот же уровень энергии. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия применяется при различных показаниях в зависимости от плотности энергии: ![]() Энергетический уровень:
применяются импульсы от 0.04 до 0.12 мДж/мм2. Используется для снятия боли. Перед применением местная анестезия необязательна и побочные эффекты незначительны. Курс лечения составляет приблизительно 57 дней.
применяются импульсы от 0.12 до 0.28 мДж/мм2. Энергетический уровень до 0.22 мДж/мм2 используется для лечения патологий сухожилия, триггерных зон и при обызвествлении тканей. Местная анестезия также необязательна и проводится один сеанс в неделю. В результате процедуры могут возникать небольшие гематомы. Энергетический уровень свыше 0.22 мДж/мм2 используется при затрудненном срастании костей. В данном случае иногда применяется местная анестезия и также возможно образование небольших гематом. Курс лечения составляет приблизительно 57 дней. Сеанс проводится не чаще 1 раза в 12 недель.
применяются импульсы от 0.28 до 1.5 мДж/мм2, в частности применяется для дробления камней в почках, при обызвествлении тканей и затрудненном срастании костей. Часто возникает необходимость в местной анестезии, вероятность возникновения побочных эффектов значительно увеличивается. Как правило, достаточно одного сеанса. Различия между экстракорпоральной и радиальной ударно-волновой терапией. Аппараты экстракорпоральной ударно-волновой терапии достаточно дорогостоящи и для них необходимо медицинское образование. Поэтому для не терапевтов использование подобных аппаратов представляется затруднительным. Для снятия боли или лечения мягких тканей достаточно низкого или среднего уровня энергии, при этом нет необходимости в точном фокусировании или большой глубине проникновения, которые достигаются при помощи аппаратов экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Радиальная ударно-волновая терапия. Хотя правильнее назвать её - баллистическая ударно-волновая терапия. Ударные волны производятся с помощью пневматических импульсов, которые создают баллистическое движение подвижного ударника. Такая волна передается тканям при контакте. Лечение проводится при помощи легкого и простого в обращении ручного аппликатора, который напрямую контактирует с кожей и помещается непосредственно на место травмы. Когда ударник ударяет в головку аппликатора, возникает радиальная (сферическая) механическая волна. Несколько маятников, ударяющих друг по другу хорошо демонстрирует принцип действия данной технологии. (См. рис. ниже). ![]() В отличие от аппаратов экстракорпоральной ударно-волновой терапии, зона воздействия аппаратов радиально-волновой терапии, представляет собой конус вершина которого находится на кончике аппликатора. Радиальные волны попадают непосредственно на кожу и быстро рассеваются при проникновении в ткани. Они не проникают глубже 3 3,5 см. Сфокусированная энергия Радиальная энергия ![]() ![]() Распространение ударных волн Время ![]() Ударная волна Ударная волна Ударная волна Кавитационные пузырьки Кавитационные пузырьки Специально спроектированные передатчики для ударных волн (головки). Здесь необходимо отметить, что, как правило, производитель аппаратов радиальной ударно-волновой терапии предлагает и «фокусирующий передатчик». Радиальные волны могут быть сфокусированы только при помощи акустической линзы, помещенной на кончике аппликатора. Тем не менее, даже при помощи линзы радиальные волны не могут быть сфокусированы, настолько, насколько это возможно с волнами аппаратов экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Данная способность радиальной волны – «фокусироваться» и воздействовать на зону в форме сигареты, имеет большое значение при лечении локализованных проблем и/или для воздействия на зону, находящуюся на поверхности кости, в частности при случаях заболевания эпинкондилитом, эпикодилитом ахиллова сухожилия и т.д. Проблема заключается в том, что зона фокусировки не может быть изменена, поскольку она фиксируется акустической линзой. Глубина проникновения зоны в форме сигары составляет приблизительно 20 мм. Также был создан другой тип аппликатора для аппаратов радиальной ударно-волновой терапии, который объединяет воздействие волн и вибрацию (инфразвук). Благодаря этому аппликатору при помощи аппарата радиальной ударно-волновой терапии можно лечить патологии мышечной такни, например: контрактуры, растяжения, головные боли, вызванные повышением давления (= мигрень) и т.д. Способ действия Принцип воздействия акустических волн при лечении окончательно не установлен. Экстракорпоральные волны приводят к возникновению кавитации (формированию газовых пузырьков) во внутрипоровой жидкости и провоцируют возникновение микро травм в тканях. Микро травмы, возникшие по причине кавитации, являются частью терапевтического эффекта. Другая микротравма возникает по причине механического воздействия на ткань. Некоторых из авторов высказали предположение, что дегенеративные заболевания мягких тканей, такие, например, как дегенеративные или хронические патологии сухожилия, становятся причиной воспалительных процессов, которые в свою очередь могут спровоцировать регенерацию сухожилия. Эффекты, считающиеся основными:
На схеме ниже приведен континуум механических эффектов различных технологий, оказывающих воздействие на мягкие ткани. ![]() ![]() ![]() трение Де Кирья повреждённых тканей Техника применения ![]() Воздействие оказывается на определенный участок, после того, как должным образом была проведена диагностика, локализация и пальпация травмы. Меры предосторожности в данном случае имеют особое значение, поскольку зона воздействия имеет небольшой размер. Как правило, достаточно менее трех сеансов лечения от 1000 до 2000 механических ударных волн за каждый сеанс (сеанс занимает от 5 до 15 минут). Классическая ударно-волновая терапия: ![]()
![]() ![]() Как правило, аппликатор остается на необходимой зоне на протяжении сеанса, двигается только кожа. Головка передачи импульсов 15 мм дает прекрасные результаты при лечении заболеваний, имеющих показания к применению радиальной ударно-волновой терапии, в частности, таких как боли в мягких тканях. Патологии сухожилий наиболее часто имеют показания к лечению с помощью головки 15 мм. Головка передачи импульсов 15 мм передает радиальные ударные волны на поврежденные ткани через значительную площадь поверхности и в то же время, гарантирует, что волны достигают установленной зоны с высокой степенью точности. Эти волны распространяются по всей поверхности болевой зоны. ![]() ![]() ![]() Фокусирующая головка «Focus» ![]()
2. Пациент должен удобно расположиться, таким образом, чтобы зона воздействия была легко доступна.
Как правило, аппликатор остается на необходимой зоне на протяжении сеанса, двигается только кожа. Небольшие участки ослабления или уплотнения мышц (после применения головки D-Actor) лечатся при помощи фокусирующей головки «Focus». Фокусирующая головка не фокусирует ударные волны в тканях. Она скорее концентрирует радиальные волны, вследствие чего достигается более высокий энергетический уровень в рамках меньшего «радиального окна». Применение фокусирующей головки «Focus» наиболее эффективно, если боль поверхностна или расположена недалеко от кости. Также применяется в тех случаях, когда зона воздействия имеет небольшой размер. Очевидно, что эпикондилит, средне плечевой эпикондилит и т.п. представляют собой заболевания, для лечения которых, предпочтительно выбрать фокусирующую головку «Focus». Процедура становится «мягче» и более спокойной. |
![]() |
Руководство пользователя сервиса Данный сервис представляет собой партнерскую программу класса cpa (cost per action – плата за действие), суть которой продажа доступа... |
![]() |
Согласовано: утверждаю «Пионер», допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие медицинское обследование, обучение в установленном порядке,прошедшие проверку... |
![]() |
Кафедра сервисных технологий Направления подготовки: «Сервис» (Социально-культурный сервис, Сервис в индустрии моды и красоты) |
![]() |
Инструкция психолога женской консультации На должность психолога женской консультации назначается лицо, имеющее высшее психологическое образование, стаж консультативной работы... |
![]() |
Клинические рекомендации Профессиональные ассоциации: Союз педиатров России мкб 10 Новые и узконаправленные профессиональные термины в настоящих клинических рекомендациях не используются |
![]() |
На закупку оборудование светотехническое оборудование для ООО «Самаранефтегаз-Сервис»... Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения Компании "О закупке товаров, работ, услуг" № П2-08 р-0019... |
![]() |
Клинические рекомендации id: url: Профессиональные ассоциации: Союз педиатров России Согласованы Новые и узконаправленные профессиональные термины в настоящих клинических рекомендациях не используются |
![]() |
Клинические рекомендации id: url: Профессиональные ассоциации: Союз педиатров России Согласованы Новые и узконаправленные профессиональные термины в настоящих клинических рекомендациях не используются |
![]() |
Анализ инструментальных средств для поверки медицинского оборудования Ключевые слова: поверка, испытания, медицинское оборудование, аппаратура, электрофизиологические сигналы, автоматизация |
![]() |
Руководство пользователя Беспроточные вытяжные устройства/Фильтры с активированным углём • Оборудование для проведения тестов на животных • Аптечное оборудование•... |
![]() |
Инструкция по охране труда для машиниста трубоукладчика г 2002 г К управлению в качестве машиниста трубоукладчика, допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие медицинское обследование, обучение... |
![]() |
Законодательства Руководство предназначено для специалистов органов и организаций Роспотребнадзора, Росздравнадзора, рамн, организаций, разрабатывающих,... |
![]() |
Документация о запросе предложений Медицинское оборудование согласно Технической части документации о запросе предложений |
![]() |
10 августа 2007 года Дата введения Руководство предназначено для специалистов органов и организаций Роспотребнадзора, Росздравнадзора, рамн, организаций, разрабатывающих,... |
![]() |
Компания «Абамет» более 17 лет на рынке продажи металлообрабатывающего оборудования Финляндия. «Абамет» поставляет оборудование, проводит пусконаладочные работы и обучение специалистов клиента, с последующим гарантийным... |
![]() |
Федеральные авиационные правила «Медицинское обеспечение полетов... Врач организации гражданской авиации (АВ) – находящийся в штатах организации врач, организующий и осуществляющий медицинское обеспечение... |
Поиск |